常滑で開院116年の歴史ある歯医者 久野歯科医院です
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前歯の1歯の入れ歯は審美的にも機能的にも満足を得るのが難しい
患者様の概要
前歯の入れ歯についてご相談の患者様が来院されました
前歯の部分入れ歯が、はずれやすいことが主訴でした。
前歯のみの部分入れ歯は一般的にはずれやすく、また異物感がでやすく、歯のない隣の歯に支えを求めるクラスプという「バネ」が必要で審美的に劣るため治療を担当する歯医者も、治療を受けられる患者様にとっても多方面で取り扱いのよくない入れ歯のひとつに上げられます
歯を失った原因は歯根破切によるポスト部分の脱落で歯のない部分の片方の歯は前装冠が装着され、もう片方の歯はむし歯のない健全な歯となっておりました。
レントゲン撮影を行いレントゲン写真を見てみますと前装冠のほうは歯根がやや短いことがわかりました。
ポストタイプのメタルコアに前装冠が装着されております。
患者様にはブリッジタイプの固定式の入れ歯を何故受け入れていただけなかったのか。その理由をお尋ねしました
「前装冠ははずしたくないし、むし歯のない歯はできればけずりたくない」とのことでした。
処置方針
患者様には
・長期の確実な予後は望めない
・一般的な修復より強度的に劣る
・食べかすが部位に残るのでさらなるセルフケアが必要である
・あくまでも一時的な処置である
などの短所と
・左右の歯をほとんどけずらない
・取り外しのわずらわしさはない
・歯のない両隣の歯にバネがないので部分入れ歯に比べ自然観はある
などの長所を説明してプラスティックの人工歯を両隣の歯に接着技法にて、つけることにしました
治療経過
欠損部位の両隣の歯に酸処理、表面処理を行い、接着力のつよい樹脂系の接着剤でプラスティックの人工歯を接着します
歯周病の基本検査を行い中等度以上の歯周病に罹患されておりましたので歯周病の基本治療を継続しながら、安定的な経過を観察することにしました
現在のところ1年5ヶ月ほど、はずれずに経過しています。
久野歯科医院 院長
久野昌士
