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久野歯科医院です
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隣接面カリエスについて
歯と歯の隣り合った部分に発生したむし歯（う蝕）を隣接面カリエスといいます。
隣接面に発生するむし歯は、咬み合わせの溝の部分から発生するむし歯に比べ、初期では視診だけでは発見することが難しい場合もあり、発見の時期が遅れたり、部位的に神経のある髄室までの距離が近いことやむし歯の広がり具合から、明瞭なカリエスとして認められたときには歯髄にまで影響が及んでいて、神経（歯髄）を取り除くことも考えなければならない場合もおおくみられます。
神経（歯髄）を取り除くことがないように処置するためには早期の発見がとても大切になってきます。
歯に光をあてて、反射の状態に異常がないかレントゲン写真の撮影により透過性に異常がないか、デンタルフロスやコンタクトゲージの入り具合で診断し問診しながら判断します。
初期の隣接面カリエスでは患者様は全く自覚のない場合が多いと思われます。
隣接面カリエスの治療
治療に際しては、う蝕検知液とスプーンエキスカベーターという手用のインスツルメントを使用して、注意深くむし歯の部分（軟化象牙質）を取り除いていきます。
神経が露出してしまっても周辺が健康な象牙質に囲まれていて露出面が点状であれば薬液を使用して出血を止め（ケミカルサージュリー）薬剤を塗布してむし歯を治療します。
第1大臼歯の第2小臼歯と隣り合った面がやや黒ずんだ変色があります
むし歯の部分を取り除きます
歯冠色のレジンで治します
患者様の理解と定期的な来院
むし歯が深い場合には一旦、感染した象牙質を残し水酸化カルシウム製剤などを使用して無菌化をはかり、新生象牙質の添加を期待する歯髄保存療法を採用することもありますが、この方法の意義、利点を十分理解くださり定期的に来院できる患者様にのみ採用できると考えています。
