久野歯科医院 電話でのご予約 MENU

当院おすすめ記事はこちら▼

■矯正歯科治療を検討される方へ
あどけなさの残る八重歯・乱杭歯から知的で美しい歯並びへ
矯正歯科治療中の痛みについて
患者様の矯正歯科治療を拒む5つの障害について
貴方はご自分の笑顔に自信がありますか?
八重歯・乱杭歯
歯を抜くことについて
■特に患者様に役立つ記事
特別コラム
妊娠されたら気をつけたいお口の事、歯科治療のこと
■矯正症例1:Y.K様(女性:非抜歯)
叢生の治療例/その1
叢生の治療例/その2
叢生の治療例/その3
叢生の治療例/その4
叢生の治療例/その5
■矯正症例2:K.T様(女性:非抜歯)
叢生の治療例2/その1
叢生の治療例2/その2
叢生の治療例2/その3
叢生の治療例2/その4
叢生の治療例2/その5
■矯正症例3:T.M様(女性:抜歯)
八重歯と叢生
■矯正症例4:Y.M様(女性:抜歯)
八重歯
■矯正症例5:Y.A様(女性:抜歯)
上下顎前突
■矯正症例6:K.M様(男性:抜歯)
下顎の叢生
■T4Kトレーナー・マイオブレイス
愛知県保険医協会の歯科学術研究会の講演会に参加しました
T4Kトレーナー・マイオブレイスの講演会を聞いてきました
T4Kトレーナー・マイオブレイスの半日セミナーの受講を報告
マイオブレイス・T4Kトレーナーについて1デイセミナー
トレーナー・マイオブレイスによる筋機能矯正法を学ぶ
T4Kトレーナー・マイオブレイスについての当院の現在の見解について
知識向上研修会参加T4Kトレーナー・マイオブレイスのハンズオンセミナーに参加する

常滑の矯正歯科 久野歯科医院 ≫ 院長Blog ≫ 2021年9月アーカイブ

2021年9月アーカイブ

常滑で113年の歴史のある歯医者 久野歯科医院です
 
皆様に役に立つ歯科の情報をわかりやすくお知らせします

 

舌癖と低位舌について

22182311_s.jpg
 
毎日の生活の中で、無心に本を読んだり、テレビを見ているとき、学校の授業を受け先生の話を聞いている時、テレビゲームをしている時に口をポカーンと開けて上下の歯の間に舌が出ていたり、飲み込むときに舌を突き出し、歯を押すような癖を舌癖(ぜつへき)といいます。
 
私たちは無意識に1日600~2000回飲み込む動作(嚥下)をしていますが、歯ならびに悪い影響を与えない正しい飲み込み方は、唇を閉じて、舌をうわあごにつけ、奥歯をかみしめて、のどを使って飲み込みます。
 
舌癖のある人はいつも舌が口の中の下の方や前の方にあり、歯を押しています。
 
飲み込む時には、さらに押し出す強い力が歯に加わります。
 
舌癖のある人は、いつも舌が口の中の下の方や前の方にあり、歯を押しています。
 
そして飲み込むときにはさらに押し出す強い舌の力が歯に加わります。
 
舌癖のある方はいつも口を開けているため舌が内側から歯を押す力に対して外側から押さえる唇や頬の筋肉に力がありません。
 
舌癖が原因で出っ歯になったり、歯と歯の間に隙間があいたり上下の歯が咬みあわない歯ならびになることがあります。
 
また話をするときにその隙間に舌が入るためサ行、タ行、ナ行、ラ行などが舌足らずな発音になることもあります。
 

舌癖の原因

1.口をあけて息をする(口呼吸)
 
鼻の病気(アレルギ-性鼻炎、慢性鼻炎、蓄膿症など)
 
のどの病気(扁桃肥大、アデノイドなど)
 
2.舌の裏のひも(舌小帯)が短い
 
3.指しゃぶり(前歯に隙間ができて舌が出やすい)
 
4.遺伝(顔かたちにより舌癖の出やすいタイプ)
 
22007137_s.jpg

舌癖のトレーニング

 
トレーニングの目的
 
・舌の筋肉の力を強くする
 
・唇、頬、口の周りの筋肉を付ける
 
・正しい飲み込み方をおぼえる
 
・普段の生活の中でトレーニングで覚えた舌の位置や唇の状態を保ち正しい飲み込み方を習慣にする
 
舌癖のトレーニングについてのポイント
 
トレーニングは混合歯列期が最適で大人になるとやりにくく定着しづらくなります
 
お口を閉じること(口唇の閉鎖)が非常に重要です
 
お口(口唇)を閉じないと舌は下におちます(低位舌といいます)
 
舌が正しい位置にあると鼻呼吸しかできません
 
舌癖のトレーニングには計画的で、段階を踏んだレッスンが必要です。
 
ここでは、簡単にできる代表的なものをトレーニングの導入として紹介、解説します。
 
ガムトレーニングとは
 
キシリトールガム奥歯でしっかりと咬んだら、丸めて上あごと舌でガムをつぶします
 
10分ほど味がなくなるまでおこないます
 
 
ポンピング
 
舌の機能訓練のひとつです
 
舌を上あごにつけて舌をはじくように音をだします。
 
舌つづみともいいます
 
 
あいうべ体操
 
1日30回行ないます。
 
6回を5回に分けておこなう 朝登校前、学校帰宅時、入浴時、就寝時など
 
あいうべ体操は人間本来の鼻呼吸で免疫力をアップさせます。
 
口と鼻は病気の入り口とも言われています。
 
鼻呼吸をすることにより外部から体内に侵入してくるウイルス(インフルエンザ、麻疹など)細菌などの感染防止に役立ちます。
 
 
子供たちだけでなくご家庭で、ご家族で毎日の習慣になるように行いましょう。
 
マスクをつけるときは口呼吸になっていないか常に確認してください。
 
マスクをつけることにより息苦しさがあり、マスクの下で口呼吸をしてしまいがちです。
 
22318100_s.jpg
 

態癖について

口呼吸も態癖のひとつですが、ほかに頬杖やうつぶせ寝(睡眠態癖)などはやめましょう。
 
長い時間の悪い姿勢、態勢は歯並び、かみ合わせに大きく影響します。
 
寝るときの口呼吸のコントロール
就寝時の口呼吸の制限を行ないます。
 
15mm~20mm幅の紙絆創膏を用意します。
 
鼻の下の真ん中から頤にかけて紙絆創膏をタテに使用してお口を閉じた状態で貼り付けます。
 
口の開かないことを確認してそのまま就寝します。
 
なれないうちは息苦しさを感じますが、無理なく就寝できるようになります。
 
大人が一度試してその後、子供たちに行なってください。
 
できるだけ、仰向き寝を心がけてください。睡眠中の姿勢もかみ合わせに大きく影響します。
 
 
 
舌癖のトレーニングは毎日練習したり、いつもの舌の位置や唇の状態、飲み込み方に気を付けなければならないので本人のやる気がとても大切です。
 
小さい子にはご家族の励ましや協力が必要です
 
 

歯ならびでお悩みの方へ 常滑の歯科、矯正歯科の久野歯科医院です

皆様に役に立つ矯正歯科の情報をわかりやすくお知らせします

常滑市在住 女性 叢生 抜歯症例 M.T様 その2

DSCN0002.JPG

治療経過

 

松下14いぎ.JPG

上顎両側第1小臼歯2歯、下顎左側第1小臼歯1歯の合計3歯の抜歯を行った後、断面の丸い、014インチのラウンドニッケルチタンのエステティックワイヤーを上下顎に装着しました

叢生の強いところはまだブラケットを接着してなかったり、ワイヤーを捕まえてありません

エステティックワイヤーはTPジャパンのものを使用しています

使用しているエステティックワイヤーは外側にのみホワイトコーティングされています

そのために通常のワイヤーと同様なフルサイズのものとなっていますので力を歯に確実に伝えることができますが、長期の使用とブラッシングによりコーティング剥がれやすい欠点も持ち合わせています

DSCN0004.JPG

 

千夏014レベリング全景.png

 

常滑市の歯医者 久野歯科医院です

自助論より

5058422_s.jpg
 
人生の奥義は9割の快活な精神と勤勉にある
 
サミュエル・スマイルズの著作、「自助論」の中の一文で私の好きな言葉のひとつです
 
自助論Self-Helpは明治の時代に中村正直により「西国立志編」として日本語訳が出版されました。
 
「天は自ら助くる者を助く」という独立自尊のスローガンが明治の青年を奮い立たせたそうです。
 
私が最初に「自助論」を手にして読んだのは30歳代前半であったように思いますが未だに仕事で不安があったり、計画通り治療がすすまず落ち込んだりするときには「人生の奥義は9割の快活な精神と勤勉にある」という一文を思い出すことにしています。
 
「最大限の努力を払い、勤勉の習慣を身につけなければならない。それさえ身につければ何事においても進歩や上達は目に見えて速くなるだろう」とかかれています。
 
努力はヒトを裏切らない、努力すれば願いをかなえることができるなどと一流のスポーツ選手はいいますが、一生懸命努力して上手くいくほど、人生はあまくないことは多く経験しています。
 
才能のあるものが最大限努力を重ねることができれば願いがかなうこともあると思いますが、私のような凡庸なものにとってはがんばっても、うまくいかないこともおおくあり、やるせない気持ちになることもしばしばです。
 
物事が上手くいかないのは絶対的に努力が足りないのか戦略や着眼点が悪いのかもしれません。
 
しかし、この言葉で私の大切にしているのは快活な精神の方です。
 
自助論には「快活な精神を失ってはならない、快活な精神はすぐれた資質であり、それはどんな不幸や失望にもへこたれない力をあたえてくれる」ともかかれています。
 
快活な心をもつには否定的な考え方をせず明日への希望をもち、笑顔が必要と考えます。
 
楽天的なものの考え方も時には必要だと思います
 
新型コロナウイルス感染症に関するネガティブな新聞やテレビの不確実な切り取り報道で、特に高齢者はテレビからの情報に偏りやすく、気分が落ち込みがちな毎日がつづいています。
 
テレビ以外の媒体から正しい情報を得ることも必要ですが、明るく笑顔で毎日が過ごせる快活な精神でいることがとても大切であると思います。
 
時には体の力を抜いてテレビを消して身心のリラックスに努めましょう。
 
5123805_s.jpg
 
快活な精神は清潔なお口から
 
お口の中に慢性的な不快な思いがあれば、それだけでも快活な精神とは成りません。
 
お口の中をきれいにしてさっぱりとすることも快適の毎日を過ごす一助となると思います。
 
自然な笑顔からこぼれる白く美しい歯は快活な精神の宿る身心の健康の証です
 
3503671_l.jpg
 
常滑の歯医者 久野歯科医院です
 
皆様に役に立つ歯科の情報をわかりやすくお知らせします
 
入れ歯を装着していないと外出することにも億劫になり、引きこもりの原因にもなりかねません。
 
引きこもりになると栄養管理が不十分となり、低栄養の可能性が生じます
 

総義歯の治療  K.K様の報告 その5

 
治療経過
 
蝋でできた入れ歯の試適が終わり、適正であることが確認できたら入れ歯の本体をレジンという加熱重合で硬化するプラスティックに置き換えて、入れ歯の完成をおこないます。
 
下の写真は今までの古い入れ歯です。
 
旧義歯.JPG
 
下の写真は今回、調製した新しい入れ歯です
 
新義歯.JPG
 
上顎の入れ歯ではV字型の歯列弓からオバールな歯列弓になっており、下の入れ歯では舌の入る余裕が十分に作られています。
 
下の入れ歯はお口の中で食べ物を咀嚼するときに安定と咀嚼圧の分散が、図れる必要にして十分な大きさになるようにつくりました。
 
下顎の前歯の修理部分が新しい入れ歯に置き換わり、吸着する下顎の入れ歯が出来上がりました
 
上顎の入れ歯も咬み合わせの高さと前歯の位置と唇の位置をあわせるように治してあります。
 
 
入れ歯の顎の形は診査から型を取るまでに正確に高い精度で再現され、つくられています。
 
しかし、かみ合わせは蝋義歯の試適から完成までに材料の変化により大きく変わっている可能性は否定できません。
 
お口の中に装着された入れ歯のかみ合わせを十分に調整する必要があります。
 
装着時の咬み合わせの調整はとても大切です。
 
しっかりと咬み合わせの調整することで、はじめて人工臓器としてお口の中で入れ歯は機能を発揮することができます。
 
・患者様には2週間から3週間ほど新しい入れ歯になれるのに時間がかかること。
 
・ひどい痛みのあるときは外すこと
 
・骨粗鬆症の薬のこと
 
・入れ歯の取り扱い
 
などをお話して、食べやすい食品などの食事指導をおこないます
 
桑山装着.JPG
 
今回は下の入れ歯が吸着し、安定していたので調整も1回で済みましたが、多くの場合は咬み合わせの調整を中心に何度も重ねることになります。
 
入れ歯は顎の型を取れば、すぐにできるものではありません。
 
仮に物ができたとしても、それがお口の中で、咀嚼や発音などの機能が発揮できる人工臓器となり、顔貌の回復にも役立つようになるには丁寧な調整が必要です。
 
調整といっても痛む部位の入れ歯を無計画に削っていれば、調整を重ねるたびに顎の粘膜と入れ歯の不適合を促していることになってしまいます
 
ひとまず今回で総義歯の治療 K.K様の報告は終了します
 
下の入れ歯の吸着について「入れ歯」のページに動画を掲載しています
 
 

痛みの少ない歯科治療を目指しています 常滑の歯医者 久野歯科医院です

皆様に役に立つ歯科の情報をわかりやすくお知らせします

強い痛みと腫れを伴うことが多い歯科疾患

歯が痛い2.jpg

急患の患者様のほとんどは、むし歯による強い痛みか、痛みを伴う歯ぐきの腫れを訴えて来院されます。

歯ぐきの腫れる原因には歯周病が主な原因となっているもので歯周膿瘍があります

歯周膿瘍について

膿瘍とは組織内に起こる化膿性炎症により局所の組織が、壊死・融解して生じた膿が組織内に停留した炎症状態を言います。

歯周組織内に発生する、このような膿瘍を歯周膿瘍といい、一般的に辺縁性の歯周炎により生じます。

疼痛の有無により急性歯周膿瘍と慢性歯周膿瘍に分類されますが、その状態は慢性ものが急性化したり、急性のものから慢性経過をたどったり、と数多くの要因がからんで変化します。

原因

深い歯周ポケットや根分岐部の歯周病の病変は歯周ポケットの中の感染が歯根部方向や側方の方向に広がりく、歯周病菌のレッドコンプレックスが関与していて加えて生体の防御機能の低下や外傷性の咬合が関係していると思われます

症状

歯周ポケットからの膿の出る場所(排膿路)があれば、比較的無症状で経過しますが膿の出る場所が封鎖されると膿の出る場所がなくなり膿がたまり、急性化します。

化膿性の浸出液(膿)が貯まってきて内圧が高まってくると激しい痛みが発現し、咬むと痛みがでてきます。

それと共に歯肉や歯根膜、歯槽骨の歯周組織の破壊が急速に進行します。腫れている膿瘍が一部破れて膿が出たり、歯周ポケットからの排膿路が再びできると症状が軽減して慢性経過となります。

急性化と慢性化を繰り返すことにより歯周組織が破壊され歯槽骨の大きな吸収を起こします。

治療

5121471_s.jpg

急性炎症を消退させるため、症状を改善させるために膿を排出することを試みます。

歯周ポケットからの排膿、歯周ポケット内の洗浄をおこないます。

歯周ポケットからの排膿が難しい場合や膿瘍が大きい場合は切開を行い膿を排出し多量の生理食塩水で洗い流すことを行ないます。

患者様には排膿の後、抗菌薬と抗炎症薬を飲んでもらい、ポピドンヨード(イソジン)などのうがい液を使用してうがいをしてもらいます。

局所麻酔について

むし歯や歯周病からの痛みを取り除くことは歯医者の大きな役目ですが、治療中に伴う痛みも局所麻酔によって軽減しなければなりません。

急性膿瘍の処置も同様ですが、炎症の程度が強いと局所の状態は酸性となっています。

局所麻酔薬は塩化物の状態となっており、アルカリ性で効果を発揮しますので炎症の強い部位に注射された麻酔薬は中性となってしまい麻酔が効きづらくなる場合もあります。

膿瘍の周辺に十分な局所麻酔をおこないます。

 

関連記事:歯周病

関連記事:歯周病とは

 
入れ歯で苦労されている方、入れ歯で苦労されている方のお世話している方へ
 
常滑の歯医者 久野歯科医院です
 
皆様に役に立つ、入れ歯の情報をわかりやすくお知らせします
 
入れ歯を装着している人は入れ歯を装着していないに比べ、認知症の発症が少ないという報告があります
 

総義歯の症例 K.K様の報告 その4

 
治療経過
 
診査用の模型からできた、精密にお口の顎の型が採れるように準備した装置で、型と咬みあわせを同時に写し取ってきます。
 
いくら精密に型を採ったとしても、できてくる模型は型を採ったときのひとつの状態を採って来たに過ぎません。
 
咬みあわせも同様です。
 
下ファイナル.JPG
 
この治療の段階での狂いが、入れ歯の顎への吸い付き程度や咀嚼時の痛みとなってあらわれてきます。
 
さらに治療を続けて完成前のワックスでできた仮の入れ歯を患者様に装着してみます。
 
この時点で不備を十分に点検します。
 
歯の大きさ、前歯と唇の関係、歯列弓の形、舌が窮屈でない歯のならべ方、咬み合わせの高さ、前後左右の咬み合わせのズレなどをチェックして、ある時は細かく時には大胆に変更することもあります。
 
 
試適.JPG
 
完成してからの大きな変更はとてもむずかしく、入れ歯の調整時間をむだに長くさせてしまいます。
 
技工士(テクニシャン)の方に当方の意思、考えを十分に伝える必要がある入れ歯治療の段階です
 
患者様にご負担の少ない歯科治療に努めています
 
常滑の歯科、矯正歯科 久野歯科医院です
 
皆様に役に立つ矯正歯科の情報をわかりやすくお知らせします
 

後戻りの治療3 M.S様の場合 その4

 
治療経過
 
軽度の叢生は改善されました
 
歯列の安定を待ち、装置とワイヤーを取り除きました
 
ブラケットの除去と同時にあらかじめ作成しておいたアライナーを装着してもらい、その後クリアリテーナーを新たに作成して装着します。
 
クリアリテーナー作成の模型は保存しておきます
 
今後はどのタイプのリテーナーを使用してもらうか、検討しM.S様と相談のうえ決めていきます。
 
さやか術前正面.JPG
 
上の写真は治療前の写真です
 
さやか術後正面.JPG
 
治療完了時の写真です
 
再正面.JPG
 
リラップス再治療開始時の写真です
 
CIMG0280.JPG
 
再治療を完了した写真です
 
 

入れ歯で苦労されている方、入れ歯で苦労されている方をお世話している方へ

患者様に負担の少ない歯科治療を目指しています

常滑市の歯科、矯正歯科 久野歯科医院です

皆様に役に立つ歯科の情報をわかりやすくお知らせします

入れ歯を装着していないと栄養を十分摂ることができず、オーラルフレイルの状態に陥り、低栄養となりフレイルを引き起こす可能性が高くなります

総義歯の症例 K.K様の報告 その3

 
治療経過
 
診査用の模型は入れ歯に必要なお口の中の部分がしっかりと再現できていることが必要です。
 
当院ではほとんどの場合に、仕上げの型と咬みあわせを同じ機会に採得するので診査用の模型でおおよその入れ歯の形、入れ歯の縁の厚みなどを決めていくことになります
 
下の写真は診査用模型に入れ歯に必要な状態を書き加え、粘膜の厚みや粘膜の薄い部分を修正し手を加えたものです。
 
下スタディ模型1.JPG
 
上の模型も同じように作成しておきます
 

0569-43-1124
メール無料相談はこちら

ページ
最上部へ
TOP
PAGE
無料
メール
相談